人們常說(shuō)：傷筋動(dòng)骨要100天。然而，骨折愈合是一個(gè)非常復(fù)雜的過(guò)程。任何干擾都會(huì)改變骨折愈合過(guò)程，導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合。找出影響骨愈合的原因，然后進(jìn)行處理，直到骨折部位恢復(fù)到與原骨組織相同的結(jié)構(gòu)，從而達(dá)到完全愈合。

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影響骨折愈合的因素有哪些？

1、年齡

年齡越大，骨折愈合速度越慢。骨折愈合最快的時(shí)期是嬰兒期。隨著年齡的增長(zhǎng)，骨骼慢慢成熟，愈合速度變慢。兒童時(shí)期骨骼愈合快的原因是富含軟骨祖細(xì)胞和骨祖細(xì)胞。

2、營(yíng)養(yǎng)

長(zhǎng)骨損傷患者易發(fā)生高代謝，磷、氮、硫含量降低。為了滿足代謝需要，患者每天需要消耗6000大卡的熱量。營(yíng)養(yǎng)不足必然會(huì)影響愈合過(guò)程。尤其是蛋白質(zhì)的缺乏會(huì)影響骨折處的功能恢復(fù)和骨痂的形成。

3、糖尿病

1型糖尿病的發(fā)生與許多全身并發(fā)癥密切相關(guān)，包括骨折延遲愈合。研究表明，糖尿病患者體內(nèi)膠原蛋白、骨鈣素及部分轉(zhuǎn)錄因子減少，意味著糖尿病患者不能表達(dá)足夠的調(diào)控成骨細(xì)胞分化的基因，從而影響骨愈合。

4、甲狀腺功能減退

甲減簡(jiǎn)稱甲減，此類患者骨折風(fēng)險(xiǎn)較高，尤其是50歲以上人群。同時(shí)，甲狀腺激素含量低也會(huì)影響骨折愈合。

5、庫(kù)欣綜合癥

骨質(zhì)疏松癥是庫(kù)欣綜合征的常見(jiàn)并發(fā)癥，腎上腺皮質(zhì)激素的產(chǎn)生可抑制骨形成，加速骨吸收。小梁骨丟失的發(fā)生率相對(duì)較高，常因椎體塌陷或病理性骨折，導(dǎo)致脊柱后凸。此外，這類患者還存在股骨骨折、髖部骨折或尺橈骨干骨折，成都網(wǎng)站設(shè)計(jì)公司 發(fā)展為骨不連。皮質(zhì)類固醇還能誘導(dǎo)成骨細(xì)胞和骨細(xì)胞凋亡，抑制成骨細(xì)胞生成，進(jìn)而誘發(fā)骨質(zhì)疏松。

6、非類固醇類抗炎藥

非甾體抗炎藥被廣泛用于治療關(guān)節(jié)炎、頭痛和痛經(jīng)。這些藥物可以抑制環(huán)氧合酶，減少前列腺素的合成，對(duì)抗炎有積極作用。但會(huì)給胃腸道帶來(lái)不良反應(yīng)，如腹痛、消化不良等，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)胃或十二指腸穿孔或出血等。由于骨折愈合早期相當(dāng)于炎癥過(guò)程，抑制前列腺素可影響骨折愈合。

7、化療

骨折愈合也會(huì)受到化療藥物的影響，因?yàn)榛熕幬锟梢缘挚乖錾脱苌?，但?huì)影響骨痂組織生長(zhǎng)和骨折愈合。

8、吸煙

有毒物質(zhì)過(guò)多，如一氧化碳、尼古丁、焦油等。都是香煙燃燒時(shí)產(chǎn)生的。尼古丁可引起血管收縮和痙攣，減少骨折部位血流，抑制血管向內(nèi)生長(zhǎng)，影響骨早期血運(yùn)重建，進(jìn)而削弱成骨細(xì)胞功能，延緩骨折愈合。

技巧

通過(guò)各種檢查找出骨折不愈合的原因，根據(jù)骨折不愈合的原因和嚴(yán)重程度選擇合適的治療方法。必要時(shí)手術(shù)治療可改善骨折局部環(huán)境，增加骨折局部急性穩(wěn)定性。積極預(yù)防感染，堅(jiān)持做康復(fù)鍛煉。

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參考文獻(xiàn)：

1，《骨折愈合相關(guān)問(wèn)題4大方面詳細(xì)的解析》，今日骨，中外，2020年3月14日

2.《影響骨折愈合的因素》，陳怡蓉創(chuàng)傷骨科，2021-02-07

當(dāng)前名稱：骨折多久能恢復(fù)(骨折一周恢復(fù)情況)
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