尿檢報告(尿常規(guī)報告單,你真的能看懂嗎?)

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尿常規(guī)在普通體檢當(dāng)中出現(xiàn)的頻率,可以算是僅次于血常規(guī)的常規(guī)檢驗了。

尿常規(guī)盡管價格很便宜,但是尿常規(guī)不僅能反應(yīng)泌尿系統(tǒng)疾病,更可以反映全身各系統(tǒng)的代謝情況。

那么拿到尿常規(guī)檢驗單應(yīng)該怎么看懂呢?

尿常規(guī)報告單

我們可以看看這張尿常規(guī)報告單,從上至下有很多項目,由于很多項目對我們正常人來說沒有多大意義,所以檢驗菌就選幾個指標(biāo)來給大家說說:

顏色

一般正常人尿液的顏色是淡黃色,很清澈,如果喝水喝得多顏色就會淺,大量喝水甚至?xí)兊孟癜组_水一樣,這時候尿比密(密度)降低。但是糖尿病病人由于“三多一少”的特性(多食多飲多尿,體重減輕),尿液顏色雖然也會變淺,但是由于尿中有大量的葡萄糖,此時尿比密就會升高。

尿比密是估計腎臟濃縮稀釋能力的指標(biāo)。

喝水少尿液顏色就會變深,同時尿比密也會升高。

但是如果尿液出現(xiàn)了特殊的顏色就需要引起重視,因為這很可能是病理性的原因。

比如出現(xiàn)紅色,就可能代表有出血,如結(jié)石、尿路感染、和腫瘤等。

尤其是老年人如果出現(xiàn)肉眼血尿,首先要去排除泌尿系統(tǒng)腫瘤。

透明度

如果尿液變渾濁了,通常也會有顏色的改變,比如紅色的血尿,如果大量紅細(xì)胞沒被破壞,尿液就可能比較渾濁。

乳白色的尿就可能是膿尿(大量白細(xì)胞)、乳糜尿、結(jié)晶尿(大量結(jié)晶和非晶鹽)。

酸堿度(pH)

pH就是指尿液中含酸的多少,和飲食情況有關(guān),愛吃肉的偏低,愛吃素的偏高。

出現(xiàn)異常的過酸或過堿,意味著代謝出現(xiàn)了問題,可能是泌尿系感染、痛風(fēng)或者藥物影響。

尿液蛋白(PRO)

正常狀態(tài)下,尿蛋白一般為陰性,有些是生理性的蛋白尿,但是一般不超過1+。

病理性蛋白尿的蛋白可以達(dá)到3+-4+,如果同時報告單上提示有各種管型,這就可能是腎臟功能出現(xiàn)了問題,應(yīng)立即到腎內(nèi)科就診。

尿葡萄糖(GLU)

一般人尿中是沒有葡萄糖的,如果尿糖為陽性,同時血糖也增高了,這個時候就要應(yīng)該去找內(nèi)分泌科醫(yī)生了,因為很可能患上了糖尿病。同時,在糖尿病酮癥酸中毒患者的尿液里能檢測出酮體。

糖尿病患者

粒細(xì)胞酯酶(WBC)

尿常規(guī)干化檢測中的粒細(xì)胞酯酶主要檢測的是粒細(xì)胞(白細(xì)胞),正常人尿液有少量的白細(xì)胞,但是當(dāng)尿中白細(xì)胞增多,就可能存在泌尿系統(tǒng)的感染。

亞硝酸鹽(NIT)

亞硝酸鹽主要是檢測尿液中細(xì)菌的指標(biāo),正常人的尿液是無菌的,陽性的話表示尿中有大量的細(xì)菌,常常提示有尿路感染。

但是要注意的是,如果尿液時間放置過長,無菌的尿液里也就可能會滋生出,這個時候的亞硝酸鹽也可能是陽性,這就屬于假陽性。

尿潛血/紅細(xì)胞(RBC)

前面已經(jīng)講到了紅細(xì)胞,可是有些尿液不渾濁,鏡檢也沒有看到紅細(xì)胞,但是尿干化紅細(xì)胞指標(biāo)(潛血)為陽性,這也代表可能有出血,這就不僅是泌尿道出血量,也有可能提示腎臟有問題,這種情況就需要去腎病科就診。

但是有一點要注意,就是如果食用油含大量維生素C的食品后,會導(dǎo)致尿中有大量維生素C,這可能導(dǎo)致尿隱血試驗陽性。

富含維生素C的食物

此外尿干化學(xué)指標(biāo)還有就是尿膽紅素和尿膽原,這兩個指標(biāo)主要是用于消化道系統(tǒng)肝臟、膽道疾病診斷,對黃疸和溶血有診斷意義。

尿常規(guī)檢查檢驗菌就說這么多,但是尿液檢測結(jié)果有問題也不一定代表身體就有問題。

因為尿常規(guī)雖然簡單快速,但是也會受很多原因的干擾,患者尿液采集前準(zhǔn)備不充分,標(biāo)本采集過程中受到污染,采集完的尿標(biāo)本放置時間過長等。

所以我們查尿的時候盡量接中段尿,夏季在一個小時內(nèi)送檢完畢,冬季這可以延后到兩個小時。

接中段尿

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