為什么互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療坑這么多？有些項(xiàng)目，從底層邏輯上就是錯(cuò)的！

幾年前，我曾經(jīng)接觸過某互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療項(xiàng)目A，當(dāng)時(shí)公司提供的主要服務(wù)是網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào)，據(jù)公司自己介紹，當(dāng)時(shí)網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào)領(lǐng)域這塊他們應(yīng)該是做到了行業(yè)前幾，而且是很多醫(yī)院的唯一指定網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào)入口。當(dāng)時(shí)聽公司的創(chuàng)始人給投資人講過公司未來的發(fā)展戰(zhàn)略，大體上就是通過網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào)解決用戶看病難的痛點(diǎn)，先吸引到核心用戶，然后以網(wǎng)絡(luò)就診、醫(yī)藥銷售、健康管理、醫(yī)療廣告等方式來實(shí)現(xiàn)商業(yè)化變現(xiàn)。創(chuàng)始人還不忘把自己對(duì)標(biāo)到淘寶、天貓等平臺(tái)，告訴投資人自己商業(yè)模式的可行性以及巨大的成長空間。

可如今，幾年時(shí)間一晃，企業(yè)除了網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào)之外的其他服務(wù)并沒有做起來，而市場(chǎng)上幾乎所有的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司都可以提供網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào)服務(wù)了，他們不再是唯一的網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào)入口了，公司目前發(fā)展前景模糊。同樣的，這幾年，除了平安好醫(yī)生和阿里健康，其他一級(jí)市場(chǎng)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療項(xiàng)目應(yīng)該也坑了不少投資人，上市退出遙遙無期。

當(dāng)時(shí)自己總結(jié)了項(xiàng)目A商業(yè)模式上存在的缺陷：

1、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào)雖然可以解決用戶掛號(hào)難的問題，但是中國目前掛號(hào)難的問題的根源在于醫(yī)療資源的供給不充足以及不均衡，要解決這個(gè)問題，要么增加供給，要么提高供給的價(jià)格。前者醫(yī)療資源的供給需要教育體系長期的人才培養(yǎng)輸送，不可能短時(shí)間內(nèi)大量增加供給，后者，在中國販賣掛號(hào)資源實(shí)質(zhì)是違法的。這兩點(diǎn)決定了網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào)實(shí)質(zhì)上并不是從供給端去替消費(fèi)者解決掛號(hào)難的問題，而是從分配的角度幫助消費(fèi)者解決這個(gè)問題。網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào)本質(zhì)上更像是一個(gè)醫(yī)療資源分配的骰子，只具備工具屬性。所以，但從網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào)本身來看，因?yàn)闆]有創(chuàng)造太大的價(jià)值，也就沒有辦法就該項(xiàng)服務(wù)本身向客戶收取太高的費(fèi)用。

因?yàn)樯鲜龅脑颍?xiàng)目A的創(chuàng)始人當(dāng)時(shí)才想著只是把網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào)作為獲取新用戶的一種方式，而通過其他途徑進(jìn)行商業(yè)化變現(xiàn)。。根據(jù)當(dāng)時(shí)的盡調(diào)，項(xiàng)目A并沒有辦法保證醫(yī)院將他們平臺(tái)作為唯一的網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)，從醫(yī)院的角度出發(fā)，也沒有動(dòng)機(jī)將自己的掛號(hào)資源唯一授權(quán)給某個(gè)平臺(tái)，平臺(tái)在掛號(hào)這件事上給醫(yī)院提供的基本是無差異的服務(wù)，甚至有些醫(yī)院都不愿意將掛號(hào)資源放到網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行預(yù)約，因?yàn)檫@樣會(huì)損害線下掛號(hào)的患者的利益。由于做不到壟斷性和差異性，消費(fèi)者可以毫無成本的在不同掛號(hào)平臺(tái)之間切換，項(xiàng)目A的網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào)相比其中競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手并不是一種低成本的獲取用戶的方式。

2、獲取用戶的手段相比競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手無法做出差異化，導(dǎo)致獲客成本可能長期維持高水平，商業(yè)模式要想跑得動(dòng)，只能是增加每個(gè)用戶的生命周期價(jià)值。互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)將用戶價(jià)值變現(xiàn)的方式，主要有兩種，一種是向客戶提供服務(wù)，直接收取商品或服務(wù)費(fèi)用，另一種是向其他商家售賣用戶的注意力，獲取廣告費(fèi)用或交易傭金。對(duì)于第一種方式，用戶生命周期價(jià)值=用戶生命周期消費(fèi)頻次X用戶單次消費(fèi)價(jià)值，對(duì)于第二種方式，用戶生命周期價(jià)值=用戶注意力時(shí)長X用戶注意力單價(jià)。

對(duì)于項(xiàng)目A而言，網(wǎng)絡(luò)就診、醫(yī)藥銷售、健康管理是以第一種方式進(jìn)行商業(yè)化變現(xiàn)，醫(yī)療廣告是以第二種方式進(jìn)行商業(yè)化變現(xiàn)。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)以第一種方式進(jìn)行商業(yè)化變現(xiàn)，可能面臨的大問題是，醫(yī)療服務(wù)并不是一種高頻次的需求，雖然用戶單次消費(fèi)價(jià)值可能很高，但是在需要進(jìn)行高單價(jià)的醫(yī)療服務(wù)消費(fèi)的時(shí)候，消費(fèi)者會(huì)變得更加謹(jǐn)慎，更傾向于去線下的大醫(yī)院就診，因此通過互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)進(jìn)行的交易主要集中在一些低單價(jià)的醫(yī)療服務(wù)消費(fèi)上。此外，考慮在這個(gè)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈的價(jià)值分配上，醫(yī)院、醫(yī)生處于絕對(duì)強(qiáng)勢(shì)的一方，用戶單次消費(fèi)價(jià)值的大部分將被醫(yī)院或醫(yī)生獲得。因此，在第一種變現(xiàn)方式上，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司實(shí)際會(huì)長期面臨著這樣一種困境，用戶生命周期消費(fèi)頻次低以及單次消費(fèi)價(jià)值低，除非互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)公司能通過某種方式大幅度的增加整體醫(yī)療資源的供給，減少在產(chǎn)業(yè)鏈上平臺(tái)所分配的價(jià)值比例，或者用互聯(lián)網(wǎng)方式來實(shí)現(xiàn)高價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)，也許，這個(gè)需要等到AI能大規(guī)模替代醫(yī)生工作的時(shí)候才能實(shí)現(xiàn)。根據(jù)當(dāng)時(shí)的判斷，項(xiàng)目A并沒有向投資者證明自己可以以何種方式來大幅度的增加整體醫(yī)療資源的供給，或者以互聯(lián)網(wǎng)方式來實(shí)現(xiàn)高價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)以第二種方式進(jìn)行商業(yè)化變現(xiàn)，面臨的大問題是，醫(yī)療服務(wù)是一種低頻次的消費(fèi)，用戶每天花費(fèi)在平臺(tái)上的時(shí)間并不會(huì)非常多，也就是用戶注意力時(shí)長較短。但是，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)用戶的注意力單價(jià)較高，從醫(yī)療廣告對(duì)百度收入的貢獻(xiàn)就可見一般了。根據(jù)當(dāng)時(shí)的判斷，項(xiàng)目A通過第二種方式來進(jìn)行商業(yè)化的變現(xiàn)是一種較為可行的方式，但是相比其他用戶注意力時(shí)長更長的平臺(tái)并無特別的優(yōu)勢(shì)。

根據(jù)當(dāng)時(shí)的思考，自己總結(jié)了一個(gè)成功的互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)需要具備如下幾個(gè)要素：

1、獨(dú)特的低成本獲取用戶的方式：無論是通過獨(dú)特的、差異化的內(nèi)容，比如B站、抖音、快手；或者是特殊的營銷手段，比如拼多多的社群裂變式營銷。

2、高用戶生命周期價(jià)值：根據(jù)上文提到的公式，用戶生命周期價(jià)值=用戶生命周期消費(fèi)頻次X用戶單次消費(fèi)價(jià)值，或者用戶生命周期價(jià)值=用戶注意力時(shí)長X用戶注意力單價(jià)，平臺(tái)需要通過對(duì)消費(fèi)頻次、單次消費(fèi)價(jià)值、用戶注意力時(shí)長、用戶注意力單價(jià)四種要素的排列組合來評(píng)估用戶的生活周期價(jià)值。比如，社交產(chǎn)品普遍是高用戶注意力X中用戶注意力單價(jià)，電商商城平臺(tái)普遍是高用戶生命周期消費(fèi)頻次X高用戶單次消費(fèi)價(jià)值

3、供給端和消費(fèi)端正反饋：越多的用戶使用平臺(tái)用能吸引到越多的供應(yīng)商加入平臺(tái)，越多供應(yīng)商加入平臺(tái)，能吸引到越多的用戶加入。關(guān)于如何形成正反饋，之前微觀角度觀察新氧的文章有提過，關(guān)鍵是越多的消費(fèi)者加入平臺(tái)有沒有辦法影響到供給端，從而給消費(fèi)者創(chuàng)造出更好、更便宜的產(chǎn)品或服務(wù)。

最后說下港股市場(chǎng)上的兩個(gè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療標(biāo)的，平安好醫(yī)生和阿里健康，對(duì)照我上文提到的那個(gè)已經(jīng)失敗的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療項(xiàng)目A，平安好醫(yī)生和阿里健康在以下幾個(gè)方面做的更好：

1、對(duì)供給端的改造更加深入，包括AI、醫(yī)療信息化、醫(yī)藥商業(yè)，這些能一定程度上去改善現(xiàn)有醫(yī)療資源供給嚴(yán)重不足的局面，但是，要記住，醫(yī)療資源供給嚴(yán)重不足的核心是醫(yī)生、醫(yī)院的緊缺，醫(yī)療人才的培養(yǎng)是個(gè)長期的過程，這不是互聯(lián)網(wǎng)公司能短期解決的，所以短期內(nèi)兩家公司能真正提供的價(jià)值還是比較有限的。但是相比行業(yè)內(nèi)的其他公司，平安好醫(yī)生和阿里健康是目前最有資源和能力去做好供給端改造的。

2、通過利用集團(tuán)內(nèi)的其他資源，平安好醫(yī)生和阿里健康在變現(xiàn)效率和獲客成本上較行業(yè)內(nèi)的其他公司更具有優(yōu)勢(shì)。

上面兩點(diǎn)是兩家公司發(fā)展的長期邏輯，但是短期邏輯上暫時(shí)都還面臨著用戶生命周期價(jià)值較低的困境。根據(jù)自己的總結(jié)，互聯(lián)網(wǎng)公司股價(jià)的上漲大體可以分成兩個(gè)階段：

1、第一階段是用戶數(shù)快速增長，但是商業(yè)模式還比較模糊，這個(gè)時(shí)候用戶增長是股價(jià)漲跌主要邏輯，商業(yè)模式是否可行由于短期內(nèi)并無法證偽，不是股價(jià)漲跌的主要邏輯，比如現(xiàn)在的B戰(zhàn)、拼多多。

2、第二階段是用戶數(shù)增長放緩，市場(chǎng)開始對(duì)企業(yè)是否能建立清晰可盈利的商業(yè)模式提出要求，盈利情況是股價(jià)漲跌的主要邏輯，比如現(xiàn)在的阿里、騰訊。

平安好醫(yī)生和阿里健康因?yàn)橐咔榈挠绊?，所以短時(shí)間以較低的成本獲得大量的新增用戶，股價(jià)的上漲處于第一階段，但是對(duì)于能否成功進(jìn)入第二階段，我覺得目前的估值反應(yīng)出市場(chǎng)已經(jīng)太過樂觀。

本文題目：為什么互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療坑這么多？有些項(xiàng)目，從底層邏輯上就是錯(cuò)的！
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